Deling af kliniske cases-Hofteledsudskiftning
● Grundlæggende oplysninger: Fru Chen, kvinde, 92 år gammel.
● Kort beskrivelse af tilstanden: For fem år siden faldt hun ved et uheld og oplevede smerter i venstre hofte. Hun hvilede derhjemme, og smerterne aftog. For en måned siden intensiveredes patientens smerter i venstre hofte. I begyndelsen af februar i år besøgte patienten Tongliang District Hospital i Chongqing og blev indlagt på ledafdeling 1 på ortopædisk afdeling på grund af "gammel type fraktur i venstre lårbenshals; nekrose i venstre lårbenshoved; forhøjet blodtryk; koronar hjertesygdom".
● Supplerende undersøgelser: CT-undersøgelse, røntgenundersøgelse
● Præoperativ diagnose: Gammeltypefraktur i venstre lårbenshals; nekrose af venstre lårbenshoved
● Behandlingsplan: Total hofteudskiftning af venstre side
● Færdiggørelse af operationen: Hofteledsprotesen fra Beijing Zhongantaihua (ZATH) blev implanteret under lægens vejledning. Operationen forløb problemfrit, og patientens vitale tegn er stabile.
Hvilke typer hofteproteser findes der?
1. Metalkuglehoved og polyethylen (plast) foring
Standardmetalkugler og polyethylen-skålforinger har været i brug siden begyndelsen af 1960'erne. Videnskabelig forskning viser, at brugen af forbedrede polyethylenforinger, kendt som "stærkt tværbundne" polyethylenforinger, kan reducere den samlede slidrate på implantater betydeligt. På grund af sin holdbarhed og andre relaterede egenskaber har metallisk polyethylen været det foretrukne materiale for ortopædkirurger til kunstige hofteled, siden de første hofteudskiftningsoperationer blev udført. Metalkuglen er lavet af en kobolt-krom-legering, og foringen er lavet af polyethylen.
2. Keramisk kuglehoved og polyethylen (plast) foring
Keramiske spidser er hårdere end metal og er det mest ridsefaste implantatmateriale. Keramik, der i øjeblikket anvendes i ledproteser, har hårde, ridsefaste og ultraglatte overflader, der kan reducere slidhastigheden på polyethylenfriktionsflader betydeligt. Den potentielle slidhastighed for dette implantat er lavere end den potentielle slidhastighed for metal på polyethylen.
3. Metalkuglehoved og metalforing
Metal-mod-metal friktionsgrænseflader (kobolt-kromlegeringer, undertiden rustfrit stål) blev brugt så tidligt som i 1955, men blev ikke godkendt af FDA til brug i USA før 1999. Efterhånden som teknologien udvikler sig, reduceres slid betydeligt, hvilket resulterer i mindre inflammation og knogletab. Metallejer fås i en række forskellige størrelser (fra 28 mm til 60 mm) samt i forskellige halslængder. Langtidsrapporter efter operationen tyder dog på, at metal, som en relativt aktiv ion, akkumulerer metalaffald på grund af langvarigt slid, hvilket kan føre til knogleopløsning omkring ledprotesen, hvilket i sidste ende fører til løsning og deformation af ledprotesen. Operationen mislykkedes.
4. Keramisk kuglehoved og keramisk foring
I disse kunstige hofteledssystemer er traditionelle metalkugler og polyethylenforinger blevet erstattet af højstyrkekeramik, som er kendt for deres ultralave slidstyrke. Men selvom de har fordelene ved høj kvalitet og lavt slid, har de uundgåeligt også ulempen ved høj pris.
Hvis du vil lære mere om hofteproteseviden, er du velkommen til atkontakt osVores team vil give dig professionel support og svar.
Opslagstidspunkt: 10. september 2026